司法调解协议书范文【最新3篇】

在人们物质精神需求不断增长的今天，申请书在现实生活中使用广泛，请注意不同种类的申请书有着不同的格式。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是人见人爱的小编分享的3篇《司法调解协议书范文》，如果对您有一些参考与帮助，请分享给最好的朋友。

调解协议书 篇一

申请执行人（下称甲方）：张XX，男，汉族，XX公司职工，**年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路XX号5栋3-2-2。

被执行人（下称乙方）：李XX，男，汉族，农民，**年11月12日生，云南省大理市XX镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村XX号。

甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法 院（XX）XX民一初字第XXX号民事判决，()判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。

一、XX市XX区人民法院（XX）XX民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失XX元，并承担案件受理费XX元，诉讼保全费XX元，合计XXX元。现乙方一次性支付给甲方XXX元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。

二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。

三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。

四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报XXX人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。

甲方：张XX 乙方：李XX

调解协议书 篇二

申请执行人：XXX （身份证：____________ ）

被执行人：XXX（身份证：____________ ）

案外人：XXX（身份证：____________ ）或者公司____________ 依据____________ （判决书标号） 民事判决书申请人XXX申请执行被执行人XXX民间借贷纠纷一案，____ 年____ 月____ 日判决书判决如下：

1、由被告XXX于本判决生效后十日内归还原告XXX借款450000元；

2、由被告XXX于本判决生效后十日内给付原告XXX借款利息、逾期还款利息（自____ 年____ 月____ 日起至本判决确定的履行期限届满之日止，借款320000元按月利息2%计息，借款100000元按银行同期同贷利率的四倍计息）。 如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 案件受理费人民币6483元（减半收取），财产保全费人民币5000元，合计11483元，由被告XXX负担。 申请执行人于____ 年____ 月____ 日向五华区人民法院执行局申请强制执行，执行标的为：1013993元，计算明细为：

1、由被告XXX归还原告XXX借款人民币450000元；

2、借款利息：自____ 年____ 月____ 日月22日起至____ 年____ 月____ 日，小计45个月，借款320000元X2%月利息X45个月=6400X45=288000元 借款100000元X2.37%月利息（7.12%X4÷12=2.37%银行同期同贷利率的四倍）X45个月 =2370X45=106650元

3、逾期还款利息：自20xx年10月26日起至20xx年7月26日，小计9个月， （6400+2370）月利息X2倍X9个月=17540X9=157860元；

4、案件受理费人民币6483元，财产保全费人民币5000元，合计11483元； 以上合计为：1+2+3+4=450000+288000+106650+157860+11483=1013993元 执行过程中，双方当事人及案外人（XXXX科技开发有限公司法定代表人：XXX），经过充分合议且真实意思表示，协商一致，达成以下共识：

一、被执行人自愿用其与案外人合作的《XXXXXXXXXXXXXXX项目》中的部分应收款归还申请执行人欠款，截止____ 年____ 月____ 日被执行人与案外人确定作为被执行人归还申请执行人欠款的金额为人民币：85 万（大写：捌拾伍万元整）；昆明市五华区人民法院的案款为人民币：11483元。

二、经三方协商一致同意执行案款由“XXXXXXXXXXXXXXX公司”于____ 年____ 月____ 日内支付人民币20 万元（大写：贰拾万元）到昆明市五华区人民法院，剩余款项按照业主单位（XXXXXXXXXX）后续拨款总金额比例的20% 支付到昆明市五华区人民法院。

三、自本协议签订之日起，如业主单位（XXXXXXXXXXXXXXX）拨付《XXXXXXXXXXXXXXX》工程款到“XXXXXXXXXXXXXXX公司”，案外人未按上述条款履行或以挪用、抵押、借贷等其它理由占用此项目工程款，则案外人同意对未付款部分自愿承担担保责任，且案外人不承担业主单位在此项目中未付工程款部分担保责任。

四、在申请执行人未收回全部欠款之前，被执行人不得向案外人主张《XXXXXXXXXXXXXXX项目》的全部债权。

五、申请向昆明市五华区人民法院申请撤销对被执行人XXX失信人员名单的限制，恢复其民事权利。

六、被执行人按照生效法律文书，履行完法定义务后，双方当事人债权债务结清，申请人权利实现，本案即可终结执行。

七、自本协议签订后，申请执行人自愿放弃生效法律文书执行标的中捌拾伍万以外的法律权利。

八、案外人（XXXXXXXXXXXXXXX法定代表人：XXX）、申请执行人和被执行人对上述约定条款一致认可，确定无异议。

九、本协议一式七份，申请执行人、被执行人和案外人各持一份，五华区人民法院执行局备案四份。

甲方：（签字）

乙方：（签字）

丙方：（盖章） 法定代表人：（签字）

年 月 日

调解协议书 篇三

甲方：________医院

乙方：________

鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿经过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，在卫生协会的参与下，双方达成以下协议，共同遵照执行。

一、乙方基本情景：

姓名：_________性别：_____年龄：_____身份证号码：__________

二、甲、乙双方确认如下基本事实：

三、甲方整个治疗过程中所有行为均贴合国家的法律法规及治疗常规，对甲方的治疗方案，乙方明知且愿意自行承担相应风险。

四、研究到乙方经济状况不佳，甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿：

给予乙方一次性补偿8万元整，该补偿费用包含：

五、本协议为该纠纷的最终解决方案，在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

六、双方声明，甲、乙双方确认，本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立，对协议资料已经充分理解。

七、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签字或盖章之日起生效。

甲方签章：__________

日期：__________

乙方（或授权代理人）签章：__________

日期：__________

它山之石可以攻玉，以上就是虎知道为大家带来的3篇《司法调解协议书范文》，希望可以对您的写作有一定的参考作用。