赡养老人的协议书通用5篇

在生活中，人们运用到协议的场合不断增多，签订协议是解决纠纷的保障。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢？这次帅气的小编为您整理了5篇《赡养老人的协议书》，如果能帮助到亲，我们的一切努力都是值得的。

赡养老人协议书 篇一

被赡养人姓名

父亲：________ 母亲： ________

赡养人姓名

长子：____________ 次子：________

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

第一条：赡养的基本原则

1、

2、

第二条：赡养人的主要义务

1、

2、

第三条：赡养的方式、周期

1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每___个月轮换一次。

2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每___个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

第四条：赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费元。

2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

3、

第五条：属于全体赡养人共同分摊的费用

1、被赡养人的衣、食、住、行、医疗等费用。

2、被赡养人单独生活发生的水、电、煤等生活费用。

3、被赡养人生日宴会费用。

4、丧葬费用等被赡养人花费的其他需要共同分摊的费用。

第六条：被赡养人的丧葬费用分担和遗产继承

1、被赡养人去世后，赡养人应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取，不足部分由赡养人共同承担。

2、赡养人应遵守国家关于丧葬的有关规定，不得铺张浪费。个别赡养人在未同其他赡养人协商的情况下，超过正常标准办理丧事的，所花费的费用，由责任人自行承担。正常标准范围内所支出的合理费用，赡养人共同承担。

第七条：协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

2、

第八条：违约责任

1、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人婚姻关系变化或其它理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。

本协议共3页，一式___份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村(居)民委会各执一份。

被赡养人

父亲：______母亲：______

赡养人______协助赡养人______

长子：______配偶：______

次子：______配偶：______

协议签订时间：______年____月____日

协议签订地点：_________区

赡养老人协议书 篇二

被赡养人：

赡养人：

因被赡养人年事已高，需赡养人赡养。经甲、乙、丙三方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

1、生活费：甲、乙、丙三方赡养人每月交赡养生活费300.00元（叁佰元）人民币。必须在当月上旬交到经办人。

2、医疗费

①平时医疗费：每月交00.00元（壹佰元）人民币。

②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承担。

3、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙、丙三方共同平均分担。

4、上述所交费用交到指定银行账户后，每方必须保留小票，年底交经办人对账。

5、生活费、医疗费每年按国家物价上升指数调整，由经办人通知甲、乙、丙三方。

6、住宿：由于被赡养人已故四子李小军在华都花园所购住房（华都花园23栋2单元502房）部分资金由被赡养人出资所购买的小城镇住房卖出的资金所筹集。现商议决定被赡养人的住宿由四媳负责。被赡养人李绍荣、徐辉翠住在已故李小军所购的华都花园，以后如果夏桂兰组成新家庭，两位被赡养人愿租房住，租金由夏桂兰支付。所租房必须水、电、气三通，并且不漏雨等基本条件满足。

7、由于被赡养人李绍荣、徐辉翠有继承李小军遗产的权力，如果夏桂兰不履行赡养义务，再根据法律进行遗产分割。

8、此协议一式八份。被赡养人一份，甲、乙、丙三方各一份，经办人一份，报送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并请监督执行）。

9、未尽事宜，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

赡养人：

甲（签字）：

乙（签字）：

丙（签字）：

被赡养人（签字）：

执笔人：

在证人：

赡养老人的协议书 篇三

甲方：

乙方：

被赡养人：___，女，现年__岁，为被赡养人，被赡养人___为权利人，要求赡养人儿子必须履行，不得以任何理由拒绝，不折不扣的`必须执行，否则我有权进入法律程序，提起诉讼。

一、从本协议履行起，5家轮流每月一次从老大一家起顺序排列，每一家对我好与坏我有权陈述。

二、生活补贴，每人每月现金100元整。公历5号前付现金到位，超出一天另加10元（另加部门10元不在其内）。

三、每年新春佳节每人500元，农历11月初10前必须到位，超一天另加100元（另加100元不在其内）。

四、关于责任田地半亩权属归我___所有，任何人不得侵犯，去世后归5家所有。

五、__地对面有荒地一片，以上附属物杨树25棵归我所有。

六、我百年去世后，所办后事在老大___家办理，其余4家每人支付500元给___为占地皮钱。

七、以上本协议生效后必须遵照履行，不得违约，谁违约本协议应罚款30000元（叁万元）。

甲方：

乙方：

赡养老人协议书 篇四

根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动；不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活；不得阻拦老年人参加正当的社会活动；不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。

老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米（大米）______斤，豆类杂粮___________斤，油_____斤，必须保证质量或生活费用_____________元/年；必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明略以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。本协议书自签订之日起生效。

赡养人：______长子：______

________年________月________日________年________月________日

赡养老人协议书 篇五

被赡养人姓名：__赡养人（及侵权第三人）姓名：__

被赡养人：__抚养赡养人：__

二十年业已尽到抚养义务，并对赡养人疼爱有加无任何亏欠，现赡养人因不切实际的婚恋纠纷不服被赡养人管教，为自身一己私利，不顾家庭和睦和邻里劝告，严重伤害父母，业已侵犯了第三方被赡养人的合法权益，现自愿放弃在职工作并断绝与被赡养人的父母关系，从此双方互不干涉。但其非法决定并不能免除其赡养父母的法定义务。为维护被赡养人的合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，现根据相关法律，经双方协商一致，由赡养人一次性赔付被赡养人以下赡养费用并自愿达成协议：

一：基本养老费《__市城市居民人均消费性支出(__)》

二：晚年租房费__元

三：必要的精神损失及消费性支出__元

四：保险金费用__元

五：晚年医疗保障器械费__元

以上内容由赡养人一次性兑现，赡养权力人以后生老病死不得向赡养义务人提出任何要求。如无兑现赡养义务人不得以任何理由向赡养权力人主张任何权利。

此协议一执三份，双方签字盖章发生法律效力。

被赡养人（父母）__

赡养人（子女及侵权第三人）__

证明人__

证明人__

_年_月_日

它山之石可以攻玉，以上就是虎知道为大家整理的5篇《赡养老人的协议书》，希望可以对您的写作有一定的参考作用，更多精彩的范文样本、模板格式尽在虎知道。