调解协议书（最新9篇）

在现在的社会生活中，协议与我们的生活息息相关，签订了协议就有了法律依靠。那么写协议真的很难吗？虎知道为朋友们整理了9篇《调解协议书》，希望能够满足亲的需求。

调解协议书 篇一

甲方：某医院

乙方：

鉴于患者曾于200 年 月 日至200年月 日在甲方处治疗， 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决； 甲、乙双方本着平等、 自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下：

某市200年度职工平均工资： 元。

某市200年度城镇居民平均生活费： 元。

某市城镇居民最低生活保障金： 元。

第二条 赔偿项目及计算方法(略)

第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份， 甲、乙双方各执一份， 自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。

甲方：北京医院

乙方：

代表：

日期：

日期：

调解协议书 篇二

当事人：（肇事方）身份证号：

联系方式： （以下简称甲方）

当事人：（受害方）身份证号：

联系方式： （以下简称乙方）

年 月 日，在发生交通事故造成 受伤，交通事故发生后，甲方立即采取进取抢救措施将乙方送到 医院治疗，经诊断： 在此期间乙方共花费医疗费 元，乙方在医院住院天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见能够回家进行调养．乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理．甲方同意乙方的请求．为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情景下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时光等基本情景，甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费 元，由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方两万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。

四、乙方在签订此协议书后，自愿放下追究甲方的一切职责的权利．

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方此刻或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付乙方两万元人民币。

七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方．如果找不到原件票据应当出具书面说明。

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切职责。

九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据＜中华人民共和国合同法＞的相关规定，违约方将承担违约职责，将支付给对方违约金5000元。

（2）如果乙方违反此协议，应当将原先甲方给付的钱款全额退回，并再给付甲方5000元的违约金。

十、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。

我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律职责

甲方： 乙方：

见证人：

年 月 日

调解协议书 篇三

甲方：

乙方：

甲、乙双方因履行200年月日签订的《合同》（或……协议书）而发生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

双方一致（可选择）：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项（可选择）：

1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决，以及时有效地解决争议。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：

代表（签字）：代表（签字）：

二00年月日

调解确认函（格式）

（适用于双方没有调解协议的情况）

惠州商事调解中心：

我方已收到贵中心送来的申请人就其因履行与我方于年月日签订的合同（或……协议书）而发生的争议向贵中心申请调解的材料。为此，我方确认：

一、我方同意将争议提交贵中心调解解决。

二、我方不同意将争议提交贵中心调解解决。

现我方：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项：（可选1项，也可选择2项）：

1、经调解达成和解协议后，我方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，我方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决。

被申请人（盖章）：

法定代表人（签字）：

二OO年月日

调解确认函（格式）

（适用于双方没有调解协议的情况）

惠州商事调解中心：

我方已收到贵中心送来的被申请人同意就双方履行年月日签订的合同（或……协议书）而发生起的争议提交贵中心调解的《调解确认函》。现我方：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项：（可选1项，也可选择2项）：

1、经调解达成和解协议后，我方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，我方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决。

申请人（盖章）：

法定代表人（签字）：

年月日

民事调解协议书 篇四

受害人：

彭跃进，男，19ｘｘ年5月7日生，20ｘｘ年5月11日因交通事故死亡。

戴秋风，女，19ｘｘ年4月25日生，20ｘｘ年5月11日因交通事故死亡。

法定代理人：

彭娟，女，19ｘｘ年8月25日生，系以上两位受害人之女。

彭敏，男，19ｘｘ年3月21日生，系以上两位受害人之子。

肇事人：

郭先刚，男，1976年10月19日生，汉族，住ｘｘ县ｘｘ镇ｘｘｘ村。

法定代理人：

李淑先，女，1953年7月16日生，系肇事人之母。

肇事人郭先刚在20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日晚九点左右对彭跃进，戴秋风及孙子三人所驾的两轮摩托进行相撞，造成彭跃进、戴秋风俩人死亡。现肇事人郭先刚被关在押，双方的法定代理人在镇政府多次主持调解下就人身死亡赔偿事宜进行了充分的协商，现双方达成如下赔偿协议：

一、肇事人郭先刚对受害人彭跃进、戴秋风的死亡赔偿所有各项损失费贰拾陆万元（其中含车辆交强险赔偿11万，郭先刚交付现金壹拾伍万元）。郭先刚在彭家办丧事时已赔偿了人民币叁万元，余下壹拾贰万元在签本协议时已经付清。

二、双方达成协议签字后，受害人的子女表示对肇事人郭先刚予以谅解，并希望司法机关在对郭先刚作出刑事判决时予以最大限度从轻处罚。并由彭娟、彭敏向人民法院提交书面谅解书。

三、镇党委、政府考虑受害方家庭条件及其特殊，由镇政府出面，衔接相关部门解决陆万元（即不再从交强险中扣除县已垫付的陆万元现金）。

四、协议签字后，受害人的子女彭娟、彭敏不再向人民法院提出附带民事讼诉赔偿。

五、该协议签字生效，双方放弃，一切再议权力。

受害方：ｘｘｘ 肇事方：ｘｘｘ

法定代理人：ｘｘｘ 法定代理人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

调解协议书 篇五

甲方：

乙方：

因刘与罗斗殴致罗受伤经送医院抢救无效死亡，刘因此被刑事拘留。现经刘家属李与受害人家属罗、许协商，双方就民事赔偿以及刑事和解等事宜达成以下协议：

一、甲方李同意代刘赔偿乙方罗、许的所有损失壹拾陆万元(￥160000元)(包括但不限于罗的丧葬费、死亡赔偿金、医疗费以及罗、许的'抚养费等)。

二、甲方第一期赔偿捌万元(￥80000元)给乙方，付款期限xxxx年7月10日。

三、甲方第二期赔偿捌万元(￥80000元)给乙方，付款期限：刘被人民法院作出的刑事判决书生效之日付清捌万元给乙方。

四、乙方收到甲方赔偿款壹拾陆万元后，不得再追究刘的任何民事赔偿责任，不再向法院提起刑事附带民事诉讼或另行提起民事诉讼要求刘的承担民事赔偿责任。

五、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。本协议生效后，乙方同意谅解、理解刘在该故意伤害案中的行为，同意不再追究刘的刑事责任。

六、本协议一式两份，甲、乙双方各执壹份。

甲方：

乙方：

___年___月___日

调解协议书 篇六

甲方：

乙方)www.huzhidao.com(：

乙方于20 年 月 日在车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币 元，于 年 月 日付清。

三、甲乙双方一致同意：自本协议签定之日起，双方劳动关系解除。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

甲方（盖章）：_______________乙方（盖章）：___________________

甲方代表签名：_______________乙方代表签名：___________________

地址：_______________________地址：___________________________

电话：_______________________电话：___________________________

传真：_______________________传真：___________________________

日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

调解协议书 篇七

当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

申请人：xxx，男，xx年x月x日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂操作工。

被申请人：xxx，男，xx年x月x日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂经营者。

纠纷简要情况：xx年xx月xx日晚7时左右，xxx在xx厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计x万余元。xxx拒绝为其支付医疗费用。xxx在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1）由xxx承担所有的医疗费用；

2）xxx一次性补偿xxx误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计x万x仟元；

3）xxx与xxx即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1）本协议签定之时，由xxx一次性支付给申请人xxx现金x万x仟元。

2）在xx年xx月xx日前，由xxx为xxx付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名或盖章）

调解员（签名）

xx年x月x日（人民调解委员会印）

调解协议书 篇八

甲方：_______，男，汉族，_______年___月___日出生，住_____________________。

乙方：_______，男，汉族，_______年___月___号出生，住_____________________。

甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议：

一、甲方的______年___月___日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计______元（______元整），该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。

二、乙方自愿向甲方支付______元，其中20xx年1月10日付款______元，______年___月___付款x元，______年___月___日付款x元，______年___月______日付款10000元。

三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。

五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得反悔。

甲方：_______乙方：_______

______年___月___日______年___月___日

调解协议书 篇九

甲方：____________

身份证号：____________

甲方委托代理人：____________

身份证号：____________

乙方：____________

身份证号：____________

乙方委托代理人：____________

身份证号：____________

_____年______月______日7时50分，甲方驾驶京8号波罗轿车由岭去，行至县公路101KM+700M处时，与横过公路的行人相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方透过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO。0000号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要职责，乙方负此事故的次要职责。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程贴合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放下向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币，包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方透过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条，甲方及委托代理人、成年家属务必在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且贴合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放下向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律职责。

三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，务必同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方带给相关证件、票据等资料。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。

五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字（手印）：______

乙方签字（手印）：______

甲方委托代理人：______

乙方委托代理人：______

联系电话：______

联系电话：______

签约时光：____________

签约时光：____________

甲方身份证复印件粘贴处：____________

乙方身份证复印件粘贴处：____________

_____年______月______日

它山之石可以攻玉，以上就是虎知道为大家带来的9篇《调解协议书》，希望对您的写作有所帮助。