事故赔偿协议书【优秀9篇】

随着社会一步步向前发展，各种协议频频出现，协议具有法律效力，确立某种法律关系。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是虎知道为大伙儿带来的9篇《事故赔偿协议书》，如果对您有一些参考与帮助，请分享给最好的朋友。

赔偿协议书 篇一

甲方：________________________________________

乙方：（以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话）

年 月 日 时 分，于xx驾驶小客车（内乘王XX、王x）由西向东行至____________________市xx区xx与xx国道交叉口西_______________公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成__________xx抢救无效死亡。现XX（甲方）与XX（乙方）的_______________名近亲属（乙方）就XX死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计____________________万元（未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX）。

二、甲方将上述____________________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方： ____________________

乙方：____________________

____________年________ 月 ________日

赔偿协议书 篇二

甲方：_________________________________ （医疗机构）

乙方：___________________________________ （患方）

关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

第一条、患者基本情况：

姓名：______________住址：____________________________

身份证号：____________________________

电话：____________________________

第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条、违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：_____

乙方：_____

20___年_____月_____日

20___年_____月_____日

赔偿协议书 篇三

甲方：

性别： 出生年月： 年 月 日 身份证码：

家庭住址： 电话：

乙方： 公司住所地：

法人代表：

鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，一次性赔偿协议书。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

一、赔偿金额：

1、甲、乙双方一致确认，乙方于XX年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥ 元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

二、付款期限：

本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ；XX年8月31日前付人民币 ；余款人民币 于XX年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利，协议书《一次性赔偿协议书》。

七、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

甲方：

乙方：

年 月 日 年 月 日

赔偿协议书 篇四

甲方（康乐路7号703屋主）：

乙方（康乐路7号603屋主）：

甲方在20xx年9月至20xx年11月对康乐路7号703房屋进行装修，由于装修处理不当，造成乙方的卫生间楼层水泥被震落、钢筋外露，小孩房间的天花板出现严重的开裂、剥离、剥落灰沙现象，大厅的天花板被震穿兼有水泥沙石块震落，阳台的天花板甚至出现大范围渗水的情况，黄色的渗水痕迹清晰存在于天花板上，甲方的装修行为已严重影响乙方一家人的正常生活。因甲方的损害令乙方不得不对上述天花板进行重修处理。针对以上情况达成赔偿协议如下：

一、赔偿方式一：甲方愿意一次性赔偿给乙方包括维修材料费、维修人工费、搬运费、清洁费、误工费等各项费用共计人民币：￥ 元，大写（ ）。由甲方一次性支付给乙方，上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排重修处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。甲方履行赔偿后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

二、赔偿方式二：乙方受损害的天花板交由甲方雇用装修工人进行维修处理至恢复原貌。因乙方在维修期间仍居住在室内，因此甲方进行维修时必须遵循以下条款：

1、具体维修时间由乙方确定。

2、甲方必须补偿乙方因休假留在家中监管甲方维修工作的误工费人民币 元∕天。

2、甲方为乙方维修前需请专业清洁公司对乙方室内防碍维修工作的家俱进行搬移、拆离和封存处理，维修完毕需将维修前搬移、拆离和封存的家俱归原位。

3、甲方为乙方维修时需保护好乙方地板砖，不得磨损和刮花，否则进行同样维修或承担相应的赔偿责任。

4、甲方为乙方维修期间不得沾污或损坏乙方室内物品，否则照价赔偿。

5、甲方为乙方维修时不得在乙方室内进行混合水泥、灰沙石及刮塑粉；不得在乙方家取水用电。

6、甲方为乙方维修天花板时不得损害乙方与天花板相连的墙体，如因维修天花板导致乙方墙体出现渗水、灰沙剥落现象的同样进行维修或承担相应的赔偿责任。

7、甲方为乙方维修期间产生的装修垃圾要当天清理好，维修用的材料要求使用环保无害材料、不能产生异味。

8、甲方为乙方维修完毕由甲方请专业检测公司进行装修污染检测并出具相关无害合格证明，保证乙方一家人健康不受损害。

9、甲方需向乙方承诺五年内不得转让703房产权，以免日后乙方房屋因甲方装修造成的隐性损害暴露时出现争议而无法追讨。

10、甲方需向乙方提供维修保证金人民币 元，大写：xx保证为乙方维修的天花板五年内不出现自然开裂、剥落现象，如出现该现象则可由甲方选择继续维修或使用保证金赔偿乙方损害，如无此现象则原数退还甲方维修保证金。

三、以上赔偿方式由甲方自行选择，如选择方式（一）则赔偿时间定于20xx年 月 日前由甲方一次性支付给乙方，甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。如选择方（二）则于20xx年 月 日前由甲方支付维修保证给乙方保管直至五年维修保证期满后无质量问题再返还给甲方。

四、甲方对乙方履行房屋装修赔偿的责任与义务由所属居民委员会作见证。

五、本协议一式叁份，甲方、乙方和见证方各执一份，经甲、乙双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方（签名）： 年 月 日

乙方（签名）： 年 月 日

见证方（签章） ： 年 月 日

事故赔偿协议书 篇五

事故时间：_____年_____月_____日_____时

事故地点：_____市_____路

一、当事人情况：

_____（行人）：姓名_____性别_____年龄_____住址_____身份证_____联系方式__________（驾驶员）：___________

二、事故经过：

1、何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果（后果应尽量描述详细）。双方各自承担多少责任。（详情见公交认字（200）第号）

2、经调解协商，双方共同达成如下协议：

因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少（标准详后），由_______于何时前一次性赔偿_____。

当事人签字：_____

_____年_____月_____日

三、道路交通事故人身损害赔偿标准序号项目标准(元)

1、城镇居民人均可支配收入(年)8786

农村居民人均纯收入(年)3099

2、城镇居民人均消费性支出(年)6737

农村居民人均年生活消费支出(年)24303

在岗职工平均工资(年)13330

4、全社会分行业在岗职工人均年平均工资收入

农、林、牧、渔业5972

采矿业13571

制造业12301

电力、燃气及水的生产和供应业18305

建筑业12216

交通运输、仓储及邮政业15601

信息传输、计算机服务和软件业22582

批发和零售业8677

住宿和餐饮业8730

金融业18823

房地产业14934

租赁和商务服务业12186

科学研究、技术服务与地质勘查业18693

水利、环境和公共设施管理业11085

居民服务和其他服务业13900

教育14615

卫生、社会保障和社会福利业15148

文艺、体育和娱乐业14994

公共管理和社会组织162405

5、住宿费每人每天30

6、伙食补助费每人每天15

_____（行人）

_____（驾驶员）

签于____________________

事故赔偿协议书 篇六

甲方：

乙方：

乙方陈______于______年7月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币35000元大写叁万伍仟元，自本协议签字生效后5日内付清。

二、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷。

三、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方（公章）：_________　　　　　　　　乙方（公章）：_________

法定代表人（签字）：_________　　　　　法定代表人（签字）：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

理赔协议书 篇七

甲方（保险人）：

乙方（被保险人）：

甲乙双方经友好协商，就上述事故致使乙方损失事宜达成如下赔付协议：

一、就上述事故，基于乙方的索赔申请和提供的相关索赔材料；甲方对保险事故定损为人民币 元（￥ ），核定保险标的残值为人民币 元（￥ ）。

二、根据保险合同，甲方应赔付乙方人民币 元（RMB ）作为上述事故的最终及全部的保险赔偿金。

三、甲方应当在本协议生效后三十日内将保险赔款付至乙方的以下同名账户。乙方承诺，在收到赔款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相关利益方提出索赔，和或提起诉讼、仲裁。

户名：

账号：

开户银行：

四、乙方保证自己是唯一有权领取上述保单项下保险赔款的人，如今后有其他任何人就上述事故向甲方主张上述保单项下领取保险赔款的权利，乙方应无条件返还甲方已支付的所有赔款及赔偿甲方因此而产生的费用和遭受的损失。

五、乙方确认其向甲方提供的所有索赔材料是真实的、完整的，不存在故意误导甲方或故意影响甲方客观地做出认定保险责任事故及做出赔付的重大情形存在。如乙方的保险索赔含有任何虚假成分、乙方或其代表在索赔时采取欺诈手段企图在本保险单项下获取利益、或任何损失是由乙方或其代表的故意行为或纵容所致，乙方将丧失其在本保险单项下的所有权益，乙方应无条件返还甲方已支付的所有赔款并赔偿甲方因此产生的费用和遭受的损失。

六、乙方承诺，相关责任方尚未就该次事故给乙方造成的损失进行任何赔付。乙方保证在收到甲方上述款项后，就已取得的保险赔款部分向事故责任方的一切追偿权益转让给甲方，并同意甲方向责任方追偿，乙方将提供一切必要的'协助。若非由于乙方过失，甲方向相关责任方无法成功追偿相关损失，甲方无权向乙方要求返还相关赔偿。

七、本协议使用中华人民共和国法律。在履行本协议过程中，若发生争议，任何一方均有权向协议签订地人民法院起诉。

八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签署之日起生效。

甲方（保险人）：

乙方（被保险人）：

日期：

理赔协议书 篇八

甲方：

乙方：

兹因搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性支付甲方补偿费用￥元（大写整）。

1、其中￥ 万元（大写整）由乙方以现金形式支付给甲方；

2、另￥ 万元（大写整）现金作为处理死者火化等丧葬事宜支出，由乙方具体掌握使用；如果甲方要求提高丧葬标准，则超出￥ 万元（大写整）的部分由甲方自行承担；如果甲方同意自行处理死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方支付给甲方，由甲方自行支配。

3、甲方的其他参与事故处理的亲戚的交通费等所有费用都包含在上述费用中，乙方不另行支付；同时，乙方负责，年 月 日之前应该支付给医院的相关费用，之后的相关费用由甲方在上述费用中支付。

二、本协议书签订后甲乙双方应积极配合在 年 月 日之前处理完毕伤亡之相关善后事宜，包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等；任何一方不得在本协议之外提出任何其他不合理要求。

三、甲乙双方约定，在甲乙双方办理完毕本协议第二条约定的事项后，乙方须于 年 月 日之前，向甲方及其代理人交付上述约定款项，甲方收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

四、甲方承诺：乙方履行完毕本协议后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他责任，也放弃采取任何其他形式向媒体、政府部门、出版机构等投诉、反映等权利。乙方如认为需要向有关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。

五、甲方的代表人作为的亲戚，参与了整个事故处理过程的协调工作，并见证了甲乙双方事故处理、签订本协议的整个过程。

六、本协议自双方代表签字之日起生效。

七、本协议一式三份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案一份。

甲方代表（签字）：

乙方代表（签字）：

日期：

赔偿协议书 篇九

产品名称：

产品类型：

供货方： 接收方：

联络人： 联络人：

日 期： 日 期：

1. 总则

1.1 为了保证产品质量，明确供需双方的责任，本着平等合作的原则， 公司u u（以下简称甲方）和 （以下简称乙方）经共同协商签订本质量协议书；

1.2 甲、乙双方应严格遵守本协议各条款的规定和要求，因违背协议而出现质量事故，违约方应负全部责任，并按协议的规定赔偿对方的损失；

1.3 本协议一式二份，甲、乙双方各保留一份；

1.4 本协议从双方签字之日起生效，直至双方重新签订协议之前有效；

1.5 本协议解释权属浪达科技（深圳）有限公司。

2. 验收准则

2.1 乙方为甲方提供的货品验收时的抽样方案按国家标准mil-std-105e一般检查水平ⅱ，采用一次计数型抽样方案进行检查；

2.2 为保证甲方对货品的管理，甲方要求乙方提供的产品外包装上应标示乙方产品的名称、 型号、环保标签、数量、生产日期、生产厂家、甲方产品编号；

2.3 乙方按甲方要求务必配合提供每批货物出厂qa检验报告，rohs和reach指令所涉及的有害物质分析表，以及相关材质和安规证明资料等，并确保资料真实无误；

2.4 乙方提供甲方之物料同一批号必须确保生产周期在2个月以内，材质成份和制造厂地需相同， 符合所有应用标准并能根据日期或条码进行追溯；

3．涉及变更控制对以下的任何更改，乙方必须事先通知甲方，在得到甲方的书面通知授权后方可进行：

● 产品设计

● 生产工艺及测试方法，如：新开模具、购置新生产设备、变更重要的测试方法等

● 材质成份，如更换子供应商，更换材料等；

● 产品的结构尺寸；

● 包装方式

● 生产地址变迁

4、投诉响应及处理

4.1 交收试验中出现不合格批时或生产线发现不良品影响正常生产时，甲方出具（不合格报告）并及时将该重大质量信息通知乙方，按4.2处理；

4.2 乙方在接到甲方的进货检验、生产及售后的重大质量事故的反馈信息后必须立即组织分析和处理：

① 3 小时内给出书面回复；

② 8小时内给出临时对策，确保甲方正常的生产经营；

③ 3 天内给出根本解决方案及整改报告。在质量问题未妥善处理之前，如甲方要求，可暂停乙方的供货；

4.3 甲方会在乙方送货单签属周期7个工作日内将所有隶属来料性质的不合格品退回乙方，乙方将分析不良原因并在制程或流程上采取适当的行动来消除产生该不良缺陷的原因，并与甲方采购人员联络何时补回退回同等数量合格品。

4.4 甲方将会在每月10号前将乙方上月交货品质状况依月报形式发至乙方，并要求乙方5个工作天内对甲方所发现的所有问题给予答复并做出相应的改善行动。

4.5 甲方发至乙方的cpar（品质预防改善报告）将用8d表格形式描述，乙方在收到此抱怨单时，必须就表格上所枚举的8步要求认真如实填写，确保行动措施有效，此项事件将列入甲方对乙方下次现场审核第一验证事项。

4.6乙方所交物料或加工物品若发生严重的品质问题，甲方将召集乙方的管理人员召开品质管理人员现场面对面检讨会议，第1次严重品质事件将要求乙方品质经理职务以上人员参加，并将结果反馈至乙方总经理职务以上人员知晓，1个月内2次以上严重品质事件，甲方会将事件及处理结果抄送至乙方公司主席或总裁以示重视程度。

5、 责任和赔偿

5.1 甲方视乙方为重要合作伙伴，对乙方发生的品质不良事件力求以实际解决问题不影响甲方正常经营活动和相关成本损失为宗旨，但作为双方正常贸易合作，也将必须制订一些商业规则来约束我们彼此行为，详细如下：

5.2赔偿清单

a. 停拉损失

材料品质异常且供应商未能及时处理而造成甲方停拉按计算公式1执行，若最终影响到甲方没能正常出货给客户而发生的相关赔偿费用及运输成本，乙方必须无条件承担。

计算公式1：停拉小时x usd200

b. 返工费用

b-1 乙方执行返工：

乙方所供材料或代加工性质，当接到甲方品质异常通知需派人到甲方返工，甲方将安排iqc和仓管员进行陪同，返工完成后甲方iqc再做抽检验证，第一次返工按计算公式a计算，若被再次抽检按aql仍不能接收需第二次返工时，按计算公式b执行；

计算公式a：陪同人员数量x陪同小时x usd30

计算公式b：计算公式ax2倍

b-2 甲方代替乙方返工：

因下列原因造成的乙方不能及时到甲方返工时，甲方会通知乙方或双方达成一致代其返工：

i、 乙方路途较远（3小时内不能到达）；

ii、 交通堵塞没能按约定要求时间到甲方；

iii、甲方生产和交期非常紧急或己上线不容许等待或停线；代返工计算公式：返工人数xusd30x返工小时数+usd100 /每批（管理费用）

c. 场地占用费

甲方检验发现乙方来料不良超过aql允收水准判退货时，乙方在收到甲方退货通知后3个工作日内收回退货，逾期将按占用场地收取费用。

计算公式：usd100/每批/每天

d. 作价费用

材料品质异常造成其它材料损失报废，如喷油或电镀。

计算公式：全部材料成本x 1.5

e 客户索赔

材料品质异常在客户端造成损失。

计算公式：客户索赔x 1.5

f. 违反rohs/reach指令索赔

供应商提供的材料不符合rohs/reach指令相关标准造成浪达科技（深圳）有限公司其它材料损失、生产损失和客户端造成损失。

计算公式：（全部材料成本+生产成本+出货运输成本+客户索赔）x 1.5

5.3 其它发生费用赔偿情况：

5.3.1 因乙方产品质量或质量体系出现问题，甲方需要对乙方进行工厂再评估或文件评审以验证其改善和管控能力时的费用。

第1次 --- usd 1,000

第2次 --- usd 2,000

3次(含)以上 --- usd 5,000

5.3.2如果某种缺陷在用于商业活动的产品中被发现，那么对这种产品需要立即进行挑选或返工。在这种情况下，乙方应该承担由甲方进行挑选或返工所发生的一切费用。

5.3.3 擅自变更：

凡是涉及擅自变更，内容参见本条款“3．涉及变更控制”而没能取得甲方授权认可，对此产生的一切后果，乙方将按甲方实际损失费用成本5倍以上赔偿。必要时诉讼于法律解决。

6、适用法律

本协议书的适用法律为中华人民共和国法律，甲乙双方同意在履行本协议书所产生的任何争议，双方任何一方均可以在深圳市宝安人民法院，进行诉讼

甲方： 供应商：

授权人签署： 授权人签署：

职位： 职位：

日期： 日期：

公章: 供应商公章:

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