市公务员医疗报销政策（市公务员医疗报销政策规定）

今天给各位分享公务员医疗报销政策的知识，其中也会对公务员医疗报销政策规定进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

医保的公务员补贴政策

现在的公务员医保政策与企业职工医保还是有差别的（尽管已在2012年实行了公务员医保改革，但是新政策保证了原公费医疗水平不降低，反而更方便（扩大到所有医院）、更及时（报销分两步走，资金来源渠道增加了，减轻了原来只有一个报销渠道的压力）。

如北方某地公务员，门诊医疗费用在社保规定项目内，用自己的医保账户支付，账户不足部分可以报销。报销的比例是：在职公务员可报80%，退休公务员可报90%—95%（而且不分是社区医院、三甲医院的级别）；在2012年公务员医保改革后，虽然公务员们看病的形式已与企业员工一样，看门诊在个人医保账户内支付，但公务员还有一项最实惠的待遇——“补充医保”。即个人负担部分再通过“补充医保”来报销。补充医疗保险可以保证公务员无须担心医保范围内的医疗费。

而企业退休人员，则一律按照医院的级别，按55%—75%的不同比例报销，不仅报销额是5000元封顶外，再也没有另外的报销渠道了。所以治病所花的、不能报销的自负医疗费完全得自己从牙缝里省出来。只有患了符合医保规定的大病病种，才可以突破5000元的限额。所有这些也是指在医保范围内的在医疗费。

总之，中国现行的医保政策具有以下特点：

1.按照参保对象的身份确定。身份不同可报销医疗费用也不同。

2.各省医保范围标准不同。由于各省列入医保范围的项目、药品不同，可报销的医疗费用也不同。

3.中国现行医保政策充分体现了个人身份、经济发达程度所造成的较大差异。

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公务员医疗费报销比例是多少

公务员医疗费报销分为在职公务员和退休公务员。在职公务员，按个人医保账户划拨基数的2%，划入个人账户；退休公务员，按个人医保账户划拨基数的1%，划入个人账户。

公务员的医保各个地区有稍微不同吧，我说说我这边的，其实和普通职工的报销并没有什么不同，我有看到一个公务员医疗补贴 但是没见过起作用，报销比例也是根据地区来的，工作所在医院或者说缴费所地地医院最高，跨市就根据省内省外相应减少。另外我们这边公务员和事业单位的都不买生育险，生育如果没有剖腹产的话 就没得报销，现在单位也不会报销相应的费用。

在职的小于等于3000元，公费医疗报销80%，个人负担20%；大于3000元，公费医疗90%，个人负担10%；在职人员住院费用报销比例：小于等于10000元，公费医疗报销90%，个人负担10%；大于10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%;，退休的95%-97%。在职公务员住院有补贴，按天算，比大部分人工资都高，退休公务员有无补贴，国企也有，如电力退休工人住院有补贴。

公务员的医保是如何报销的？

公务员事业单位企业看病时报销时一样的，都是按照职工医疗保险的报销程序进行。

公务员医保报销比例是如何规定的:

一、公务员医疗补助

(一)门诊：

在职参保人员:

1、首先在个人当年账户中支付;

2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。

3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;

4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销90%。

退休(退职)参保人员：

1、首先在个人当年账户中支付;

2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。

3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%，建国前参加革命工作的老工人，由公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%。

4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。

(二)住院和规定病种门诊：

1、起付标准以下的医疗费用，首先在个人历年帐户中支付，个人历年帐户资金不足支付部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，在职人员由公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%;建国前参加革命工作的老工人，由公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%。

2、一个年度内，个人负担部分之和(包括住院起付标准)，在职人员最高为1000元，退休(退职)人员最高为800元，超过部分由用人单位给予补助(全额)。

二、离休干部

离休干部不存在自负部分，也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销，目前的操作是医院直接挂帐操作，由医院向医保中心结算，自费部分仍然由自己承担。

2022年公务员医保报销新规

2022年医保报销新规：上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。

企业职工医疗保险的缴费比例为：单位缴纳缴费基数的8%，职工个人缴纳缴费基数的2%。但是需要提醒的是，不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例，2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。此外，灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%，即3712元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法全文》第四条 中华人民共和国

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境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

《中华人民共和国社会保险法全文》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

公务员医疗补助的报销政策和报销比例是多少

公务员医疗补助

(一) 医疗费自付补助

1、国家公务员在基本医疗保险年度内(7月1日至次年6月30日，下同)发生的、基本医疗保险支付范围内个人自付的医疗费用以及职工补充医疗保险由个人承担的10% 部分的医疗费用，累计超过上年度全市职工平均工资12% 以上的部分，补助80% ;

2、退休人员上述自付费用累计超过上年度全市职工平均工资8% 的部分，补助80% 。

医疗费自付补助，属本市范围内就医的，直接在定点医疗机构刷卡结算，属转外就医、异地长期居留、外出急诊就医的，由参保人员垫付后向所属的社保经办机构结算。

(二)定期体检费用支付

国家公务员每年体检一次，由市劳动和社会行政部门、财政部门负责确定体检费用标准，市社会保险经办机构负责确定可供选择的体检项目和可承担体检服务的医疗机构，并负责体检费用结算。

(三)医疗费困难补助

国家公务员发生超过职工补充医疗保险最高赔付限额以上的、符合规定医疗保险药品目录和诊疗项目范围等规定的诊疗费用，且造成生活困难的，予以70%的补助，以基本医疗保险年度计算，补助限额为10万元。

国家公务员中的干部保健对象的医疗补助按《厦门市干部保健管理暂行规定》执行。

公务员医保住院报销比例是多少

公务员医保报销门诊报销和住院费用报销。其中门诊费用的报销比例为不超过三千元的报销百分之八十，个人负担百分之二十；超过三千元的报销百分之九十，个人负担百分之十。住院费用报销比例为不超过一万元的报销百分之九十，个人负担百分之十；超过一万元的报销百分之九十四，个人负担百分之六。在结算公务员的医疗费用报销额时，首先按照先基本医疗保险、再补充医疗保险、后公务员医疗补助三个方面规定的范围、标准和顺序进行计算报销，最后的报销比例只能是比上面的数字更高。企业职工和公务员在医疗保险上有区别：公务员医保比普通城镇人口医保报销程度，同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多。公务员医保里还有一个公务员补助金。也就是说当看病费用达到一定数额的时候，除了普通医保报销的一般是90%，个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。退休(退职)参保人员，首先在个人当年账户中支付;个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%，建国前参加革命工作的老工人，由公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%。当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。

公务员医保报销比例？

医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

综上所述特殊情况例外。没有到账会影响养老金吗？肯定是会的，因为社保断交了直接影响我们的社保年限，而且社保年限是和我们的养老金有关的，直接影响我们领取养老金的时间。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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