索赔申请书（最新5篇）

在当今社会生活中，申请书与我们的关系越来越密切，申请书是我们平时提出请求的一种书信。写申请书真像想象中那么难吗？它山之石可以攻玉，下面虎知道为您精心整理了5篇《索赔申请书》，如果能帮助到您，虎知道将不胜荣幸。

保险理赔申请书 篇一

法定代表人王XX，该社主任。

被申请人河南省XX县国家税务局。住所地：XX县人民路东段。

法定代表人李XX，该局局长。

申请事项

1、依法撤销被申请人作出的《税收处理决定书》和扣缴税款的行政强制措施；

2、退还扣缴的全部款项，并赔偿相应的利息损失。

事实与理由

被申请人河南省XX县国家税务局下属单位河南省XX县税务稽查局于20xx年6月22日作出了宝国税处字第012号《税收处理决定书》（以下简称“决定书”）。20xx年11月24日，河南省XX县税务稽查局通过中国农业银行XX县支行扣划申请人税款32917.19元、滞纳金22082.81元。

1、处理决定书程序违法。被申请人对申请人20xx年度纳税情况检查后，在没有依法送达《税务行政处罚事项告知书》的情况下，就作出处理决定书，非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权；申请人是在联社看到该决定书的，该决定书没有依法向申请人送达，剥夺了申请人法定的行政复议权和起诉权，严重违反了法定程序。

2、决定书认定事实不清。申请人20xx年12月底各项贷款余额为38759822.84元，减去待处理抵贷资产345585.00元为38414237.84元，依财商字(1998)302号文规定，按1%的比例可提384142.38元，减去上年底呆帐准备金余额271143.31元，20xx年度应提为112999.07元，实提154420.00元，多提41420.93元，税前已自行调整54670.94元，实际少提13250.01元，而不是决定书认定的多提99749.06元，决定书所写的'70612.78元（后来经联社据理据法辩解，重新核定为65834.38元，但没有变更税务文书），没有任何事实根据，不应当补缴税款32917.19元，更不应该缴纳所谓的滞纳金22082.81元。

3、扣缴行政强制措施行为违法。被申请人没有依法向申请人送达《催缴税款通知书》或者《限期缴纳税款通知书》，在《税收通用缴款书》规定限缴日期到期之前，在扣缴手续不完备、《税收处理决定书》、《扣缴税款通知书》和《税收通用缴款书》三者所列款项不一致的情况下，直接从申请人开户行扣划，不符合法律关于扣缴税款的程序规定。

4、行政处罚主体资格违法。《税收征管法》明确规定，税务机关是指税务局、税务分局和税务所，不包括税务稽查局，虽然税务总局确认税务稽查局有行政执法资格，但法律法规却没有授予税务稽查局行政处罚权，以稽查局名义直接作出《税收处理决定书》，是明显的行政越权行为。

综上所述，被申请人处理决定违反法定程序，认定事实不清，扣缴行政强制措施依据违法、程序违法，超越法定授权，申请人特依据《中华人民共和国行政复议法》的有关规定提出复议申请，请贵局本着“以事实为根据、以法律为准绳”的原则，依法纠正被申请人的错误处理决定和行政强制措施，维护申请人的合法权益。

此致

河南省XX市国家税务局

申请人:

20xx年X月X日

理赔申请书 篇二

被申请人：施__，女，彝族，19__年12月25日生，云南省大理州漾濞县人，住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社，农民，身份证号________。

请求事项：请求强制被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。

申请执行依据：

漾濞县人民法院(201_)漾法民初字第__号民事调解书。

事实与理由：

申请人与被申请人因___生命权纠纷一案，经漾濞县人民法院201_年5月21日开庭审理，案件受理过程中，法庭对双方成功调解，遂于当天作出(201_)漾法民初字第__号民事调解书，调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元，此款限于201_年6月21日之前一次付清。

目前，该(201_)漾法民初字第__号民事调解书已发生法律效力，调解书确定的执行期限已经过去近一个月，但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此，申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向贵院申请执行，以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼！

_____________人民法院

申请人：_____________

___年___月___日

保险理赔申请书 篇三

我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX（男，身份证号码是：XXX,20xx年X月参加贵公司学生团体平安保险）XX的父亲，被保险人XXX在X医X院被确诊患XX病，经多方医治无效，于20xx年X月X日死亡。

今委托被保险人XX的母亲X，X女，系X县X镇X村五组村民，身份证号码：XXX，办理被保险人XX的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。

此致

申请人：

20xx年X月X日

保险理赔申请书 篇四

_保险公司

我叫_X

年龄X岁

所在学校__ 20_年X月 X日 X时 在学校上体育课期间打球导致手臂受伤 送院治疗 现已痊愈。 在医院期间花费医药费_X元，因我办理贵司保险 ，保险单号__ 保险名__ 特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

申请人 _X

年 月 日

保险理赔申请书 篇五

中国平安财产保险股份有限公司广东分公司：

本投保人或被保险人名称 ，证件类型 ，证件号码 ，申请在保单

号 项下投保的车牌号码 的车辆，因 原因，向贵司申请办理保险合同内容批改，具体申请批改内容如下：

一、批改事项：（请在需变更的项目前的□打√）

□被保险人信息变更：保险车辆转卖、转让、赠送他人；

□保险车辆变更使用性质； □保险车辆信息变更；

□调整保险金额或责任限额 □加保或减保部分险种

□保单退保 □变更其他内容

三、受托人信息确认：（如投保人或被保险人委托他人办理保险批改的，请如实填写委托事项）

受托人姓名： 联系电话：

受托人必须持有委托人授予的委托书、委托人相关证件方可代委托人办理相关批改。受托人在

办理委托事项时的所有行为，视同受委托人亲为，由此产生的全部后果，受委托人均予以承认。

四、注意事项 本投保人或被保险人对合同条款内容及赋予的权利和义务已知悉，并对本次保险批改申请书及

办理批改委托书可能引发的经济纠份和法律后果充分了解且无异议，请贵司给予批改。

投保人或被保险人： （签章）联系电话：

受委托人： （签章）

此致

敬礼！

20xx年x月x日

以上内容就是虎知道为您提供的5篇《索赔申请书》，希望可以启发您的一些写作思路。