市生育保险待遇申请表(生育保险政策指南2020)

时间:2023-06-12 17:00:01 | 文章来源:职结果

本篇文章给大家谈谈生育保险待遇申请表,以及生育保险政策指南2020对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

2022生育保险报销流程和所需材料

一、生育保险报销标准

1、津贴补助

(1)怀孕7个月以下早产:享3月生育津贴

(2)怀孕7个月以上顺产:享3月生育津贴

(3)怀孕3个月以下因病流产:享1月生育津贴

(4)怀孕3-7个月流产或引产:享1月生育津贴

(5)难产及剖宫产:增加0.5月生育津贴,即3.5月。

(6)多胞胎生育:每多生一个婴儿,增加0.5月生育津贴。

2、一次性补贴:

(1)流产:400元

(2)顺产:2400元

(3)难产和多胞胎生育:4000元

注:因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,也在生育保险范围,由生育保险基金结付。

二、生育保险的报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳保服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

生育保险怎么申请

1、分娩或者流产后,单位应当在3个月内为女职工办理生育待遇的申请;

2、单位申请生育保险待遇时,应当提供以下材料:

(1)、生育保险待遇申请表一式两份;

(2)、出生证原件及复印件;

(3)、新生儿出生证明及其复印件;

(4)、流产证明(仅限流产的女性员工);

(5)、产假证明和医疗证明;

(6)、孕妇或流产女职工身份证复印件。

3、医保部门工作人员收到生育保险待遇申请后,当场对申请人的资格和申请材料的完整性进行核查。对已参加省级生育保险,按时办理、申请材料齐全的,当场受理并出具受理回执。

4、医保部门受理并受理保险待遇申请后,15个工作日内完成审核。不符合要求的,将书面通知单位。对符合规定的,将生育待遇证明表打印给单位和申请人。

5、自受理之日起15个工作日后,单位凭受理回执向医保部门领取生育津贴批准书。

6、待遇批准后第二个月10日前,省社会保障局将批准的生育待遇一次性分配给本单位,由单位负责按规定发放。

7、单位或者个人对省社会保障局批准的生育待遇有疑问的,应当在15日内向省社会保障局提出。确有错误的,应当申请重新验证。

拓展资料:

符合下列条件的女职工,可向省社会保障局医疗保险司申请生育保险待遇。

1、参加省级单位生育保险;

2、符合计划生育政策,计划怀孕期间。

生育保险报销流程:

用人单位应提交的申请材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤、生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。

女性员工需提交的申报材料:

1、计划生育部门出具的计划生育证明(原件和复印件);

2、医疗部门出具的出生(死亡)证明(原件和复印件);

3、女生育职工、计划生育外科职工的身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育健康证明申请表;

5、企业职工计划生育手术医疗证明申请表;

6、企业职工生育医疗费用报销申请表;

7、企业职工生育保险待遇核销及结算表;

8、企业职工生育保险境外就医申请表;

9、生育医疗费用单、费用清单、门诊病历、出院小结等原件;

10.收款收据。

通用生育保险报销表

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生育保险报销流程

1)女职工携带资料提出报销申请;

2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;

3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证;

4)女职工持办理凭证到银行领钱。

一般来说,在异地报销生育保险,流程与本地相差不大,只是所需材料有所不同。

异地生育保险报销所需材料

1.如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件:

1)准生证

2)出生证

3)本人身份证

4)独生子女证

5)医疗费用发票

6)出院小结

7)《企业职工产假规定》

8)《企业职工生育保险待遇申请表》

9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单

10)人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计划生育证

11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证

2.如果参保男职工的配偶没有工作单位,那么除带齐以上证件外,还需要携带:

1)结婚证

2)双方身份证

3)女方户口本(若户口本上没有标注是否是农业人口,需要出具当地户籍部门所开的户口性质证明)

4)配偶如果是城市户口,要提供失业证;如果是农业户口,要提供村委会失业证明

3.如果是由企业经办人来办理生育保险手续,还需要提供:

1)当月的《税收通用缴款书》(工伤生育)

2)工伤生育欠款缴交凭证

3)当月的《社会保险费申报明细表》

生育待遇申请表

1.职工生育保险待遇申报表是一式二份,财务、生育保险科各一份,按照表格要求进行填写。

2.一般职工在准备申领生育待遇时需要的申报材料主要有:婴儿出生证、结婚证、双方身份证原件及复印件,医院收据、费用明细、诊断书、病历复印件,男职工申报生育待遇需另提供夫妻双方户口原件及复印件,二胎的另提供准生证原件及复印件。

3.申领计划生育待遇申报材料:双方身份证、结婚证原件及复印件,医院收据及诊断书、门诊医疗手册,退休职工需持退休审批单复印件。

4.由企业生育保险经办人统一办理。

生育保险

是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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